Declaración jurada cantidad de trabajadores - Dirección del trabajo - Formularios oficiales ante distintas instituciones públicas - Contratos - VLEX 407123009

Declaración jurada cantidad de trabajadores

AutorAlejandra Retamal
Actualizado aNoviembre 2012
D E C L A R A C I Ó N J U R A D A
Formulada en virtud de lo establecido en el artículo 23 del D.F.L. N° 2, de 1967, del Ministerio del Trabajo y Previsión Social, en
pleno conocimiento de la sanción pecuniaria y de presidio establecidas en e l artículo 210 del Código Penal, en el caso de perjurio.
RECURSOS ADMINISTRATIVOS SOLICITADOS (SON INCOMPATIBLES ENTRE SÍ POR LO QUE DEBERÁ OPTARSE POR UNO SOLO)
1. SOLICITUD DE SUSTITUCIÓN DE MULTA POR INCORPORACIÓN A PROGRAMA DE ASISTENCIA AL CUMPLIMIENTO (PAC) Y P UESTA EN MARCHA DE
UN SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO. POR INFRACCIÓN A NORMA DE HIGIENE Y SEGURIDAD. PARA EMPRESAS DE 49
TRABAJADORES O MENOS. (ARTÍCULO 506 TER Nº 1 DEL CÓDIGO DEL TRABAJO ).
2. SOLICITUD DE SUSTITUCIÓN DE MULTA POR ASISTENCIA A PR OGRAMA DE CAPACITACIÓN DICTADO POR LA DIRECCIÓN DEL TRABAJO. PARA
EMPRESAS CON 49 O MENOS TRABAJADORES POR INFRACCIONES LABORALES Y PREVISIONALES . (ARTÍCULO 506 TER Nº 2 DEL CÓDIGO DEL TRABAJO).
IDENTIFICACIÓN Y DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE
Por la presente yo, ________________________________________________________, RUT N° ____________________, con domicilio en
________________________________________________________________ N° __________, c omuna de ___________________________
empleador/representante legal, de la empresa ________________________________________________________________, RUT
___________________, DECLARO BAJO JURAMENTO que la cantidad de trabajadores que tenía, en todo el territorio nacional, al día ______
del mes de ___________________________, de 201 ___, correspondía a _________, según nómina que se indica a continuación.
(indicar fecha en que se constató la infracción, que aparece en la multa misma)
NOMBRE Y APELLIDOS TRABAJADORES
R.U.T.
NOMBRE Y APELLIDOS TRABAJADORES
R.U.T.
1
26
2
27
3
28
4
29
5
30
6
31
7
32
8
33
9
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10
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11
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12
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13
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39
15
40
16
41
17
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18
43
19
44
20
45
21
46
22
47
23
48
24
49
25
Firma del Empleador / Representante legal declarante
F 10 - 1

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